791 017 708

Gdynia, Kopernika 55A

PL/UA

Запис дитини

Hабір відкрито!

Запис до нашого закладу проводиться протягом усього року!

Не зволікайте, кількість місць обмежена!

Безкоштовний дитячий садок! Безкоштовний заклад для дітей зі спеціальними освітніми потребами!

Прошу прийняти мою дитину:

dдо дитячого садка ABC Terapia у навчальному році:

з дня:

Особисті дані дитини:

Дата і місце народження:

PESEL:

Адреса проживання:

Адреса прописки::

Години перебування дитини в дитячому садку:

Тип висновку про комплексну оцінку:

Тип неповносправності:

Особисті дані батьків/опікунів дитини::

Мама / опікун:

Ім'я та прізвище

PESEL:

Адреса проживання:

Номер документа, що посвідчує особу:

Контактний номер телефону:

Email:

Професія:

Місце роботи:

Робочий номер телефону:

Тато / опікун:

Ім'я та прізвище

PESEL:

Адреса проживання:

Номер документа, що посвідчує особу:

Контактний номер телефону:

Email:

Професія:

Місце роботи:

Робочий номер телефону:

Примітки::

Я погоджуюсь з політикою конфіденційності Я погоджуюсь з політикою конфіденційності та даю згоду на зберігання та обробку моїх персональних даних.